Фирсановка Мед | Помогаем даже в сложных случаях
Фирсановка Мед
В нашем госпитале можно получить современную и эффективную медицинскую помощь по широкому спектру заболеваний. Для этого мы собрали первоклассную команду медицинских экспертов, которые сочетают передовые подходы и лучшие практики в соответствии с последними изданиями международных протоколов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Запись открыта
Внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия (HIPEC)
Высоко результативный метод лекарственной противоопухолевой терапии
Комплексное обследование за 1 день
Программы check-up для мужчин и женщин
Лечение в круглосуточном стационаре
Комфортные палаты
Экстренная госпитализация
Транспортировка бригадой “скорой помощи” в любое время суток, из любого города.
Лапароцентез при асците
Показания к лапароцентезу
В норме количество жидкости, присутствующей в брюшной полости, незначительно. Ее избыточное накопление — асцит — возможно при разных патологиях: циррозе, раке печени, тромбозе вен (печеночной, воротной и др.). Причиной асцита также могут быть опухоли (первичные или вторичные) органов брюшной полости, сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации и др. Поэтому для выявления точной причины асцита и постановки окончательного диагноза важно определить характер асцитической жидкости, для взятия которой проводится лапароцентез.
При диагностированном асците, если пациент получает консервативную терапию, проведение лапароцентезарекомендовано при неэффективности лечения. Кроме того, процедура проводится в следующих ситуациях:
- подозрение на внутреннее кровотечение при разрыве или перфорации органов брюшной полости или малого таза;
- при закрытой травме живота у пациентов, находящихся в бессознательном состоянии, при тяжелой степени алкогольного опьянения;
- в паллиативных целях.
Асцит сопровождается различными симптомами, ухудшающими качество жизни пациента, поэтому жидкость, скопившуюся в брюшной полости, необходимо удалить, после процедуры состояние больногоулучшается. Показанием к лапароцентезу в лечебных целях также служит наличие осложнений, связанных с асцитом: расстройство дыхательной функции, нарушение работы внутренних органов и др.
Перечень противопоказаний немногочисленный: беременность, тяжелая степень спаечной болезни, выраженное нарушение свертываемости крови — в этом случае проведение процедуры возможно после коррекции. Абсолютным противопоказанием является состояние «острого живота», предполагающее проведение неотложной операции.
В чем заключается подготовка к лапароцентезу?
Процедура может проводиться как в экстренном порядке, так и планово. При запланированном лапароцентезе проводится предварительное обследование, куда входят различные исследования (коагулограмма, ЭКГ, УЗИ и др.). Лапароцентез делается натощак. Непосредственно перед процедурой важно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. При экстренном лапароцентезе подготовка пациента минимальна, необходимость проведения тех или иных манипуляций зависит от состояния человека.
Насколько безопасен лапароцентез при асците?
Выпот должен выводиться медленно, количество жидкости не должно превышать 1,5-2 л за 24 часа. При слишком быстром выведении, а также при превышении допустимого объема возможно резкое падение артериального давления. Кроме того, происходит потеря белков и солей, что приведет к нарушению работы организма, высок риск развития гепаторенального синдрома — тяжелого нарушения функции печени и почек. Для предупреждения развития осложнений необходимо введение специальных препаратов и соблюдение техники проведения лапароцентеза.
Как при любой операции, при лапароцентезе также существует риск интраоперационных осложнений: повреждение сосудов, петель кишечника с развитием кровотечения, инфицирование и др. В нашей клинике, находящейся недалеко от Москвы, лапароцентезпроводится под контролем УЗИ, что минимизирует риск подобных осложнений. К тому же делают лапароцентез опытные специалисты, каждый из которых успешно провел сотни процедур.
Мы можем вам помочь
Оставьте заявку и мы свяжемся с вами!
